A cicatrização depende basicamente do local lesado e da extensão da lesão.
Toda vez que houver tal processo , estará presente o tecido de granulação
São 3 os tipos de cicatrização:
1-Por 1ªintenção (ideal)
• cicatriz cirúrgica Características: Perda celular mínima ,ausência de infecção e de corpo estranho, bordas bem aproximada à lesão ,cicatriz com pouca mobilidade.
1-2h - Preenchimeto do coágulo
24h – Produção do exsudato e ação de macrófagos (fagocitose do coágulo e de células
mortas). 24-48h - Continuidade epidérmica anatômica reestabelecida (ausência de contato interno-externo).
3-5 dias - neoformação vascular, formação de colágeno e redução do edema
10 dias - boa resistência da ferida
15 dias - reabsorção dos vasos
30 dias - resistência tencional mais ou menos 50% do normal
3 meses - 180%
Uma cicatriz nunca volta a ter a mesma resistência tensional que o tecido original.
2-Por 2ªintenção (aquela mais frequente)
Ocorre quando há perda extensa de tecido
O crescimento do tecido de granulação acontece das margens para o centro
3-Cicatriz anormal :grande , tumeriforme
Causas
· Formação deficiente de cicatriz
· Deiscência do ferimento e hérnias incisionais
· Formação excessiva de cicatriz
-Quelóide (coberto por epitelio)
Contração excessiva
-cicatriz de queimadura de 3ºgrau
-anéis de construção
Existe um outro tipo de cicatriz anormal que não é coberta por epitélio como o quelóide.
Joffre M de Rezende
Prof. Emérito da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás
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